Introductie
Hyaluronzuur (HA) is een algemeen voorgeschreven intra articulaire (IA) therapie voor knie artrose (OA). Terwijl een enkele reeks van IA-HA goed heeft bestudeerd, herhaald de werkzaamheid en veiligheid van cursussen van IA-HA injectie therapie bij knie OA patiënten zijn niet zo vaak geëvalueerd.
Methoden
Een literatuurstudie werd uitgevoerd met behulp van PubMed, MEDLINE en EMBASE databases. De maatregel van de primaire uitkomst was de vermindering van de pijn van de knie na elke behandeling cursus en/of laatst gemeld follow-up bezoek. De secundaire resultaten waren behandeling-gerelateerde ernstige ongewenste voorvallen (AEs) en ernstige ongewenste voorvallen (SAEs).
Resultaten
Een totaal van 17 artikelen (7 RCT en 10 cohortstudies) voldeed aan de criteria van de vooraf gedefinieerde integratie. Zes waren van de RCT, dubbel-blinde met twee proeven, met inbegrip van open label extensie studies, en een single-blind was. Studies varieerde van het onderzoeken van een enkele herinjectie fietsen naar 4 Herhaal injectie cycli. Elf studies geëvalueerd 1 herinjectie, vijf studies geëvalueerd ≥ 2 cursussen van IA-HA, en een studie toegestaan van 1 of 2 herhaalde cursussen herhaald. Alle studies gerapporteerd pijn vermindering van basislijn in de IA-HA behandelde groep gedurende de levenscyclus van de initiële behandeling en verder verlaagd of aanhoudende pijn gedurende de herhaalde cursussen van behandeling. De studie met de langste follow-up herhaald IA-HA injectie om de 6 maanden voor 25 maanden. Pijn daalde na de eerste cursus en blijven dalen tot het einde van de studie, met een geschatte 55% vermindering van pijn in vergelijking met de basislijn. Gemeenschappelijke AEs waren gemeenschappelijke zwelling en gewrichtspijn; Er waren geen gemelde SAEs. Alle herhaald cursussen werden goed verdragen, en het aantal gedocumenteerde AEs en SAEs was vergelijkbaar met de primaire injectie regimes.
Conclusie
Herhaalde cursussen IA-HA injecties zijn een effectieve en veilige behandeling voor knie OA. Herhaal cursussen werden gedemonstreerd om te handhaven of te verbeteren verdere vermindering van de pijn terwijl de invoering van neen verhoogd veiligheidsrisico.
